Egy nő 40 és 50 éves kora között elkezdi érezni, hogy valami megváltozik. Sokkal jobban tudja, hogy ki ő, és mi fontos számára. Magabiztosabb. Tudja, hogy mire és kire szeretne időt szánni, és mire és kire nem. Erősebb lelkileg, és lehet hogy fizikailag is. Sokkal többet bír el. Közben a huszonéves energiák már elcsitultak, nem akar hajnalig bulizni, vagy bizonyítani, hogy szerethető, mert tudja hogy az. Emiatt már nem annyira érzékeny mások ítéleteire. Nem akar mindenkinek tetszeni. Ebben az életszakaszban már sokkal közelebb van az autentikus énjéhez. A munkában és a családban is rengeteg tapasztalat halmozódótt fel. Ami érdekli, abban már mélyre ment.

Mégis, a társadalom ezt az időszakot a “B oldal”-nak hívja. Miért is van látjogosultsága a kifejezésnek a kultúránkban? A média, (a társadalom) által diktált szépségideál (ahelyett, hogy egészségideál lenne) az, hogy mindent megteszünk azért, hogy ne öregedjünk, vagy ne látsszon, hogy öregszünk. Az öregedés, a betegség, a kiszolgáltatottság, a halál tabu, és félelem, szégyen, kényelmetlen érzések övezik. A nők mindet megtesznek, hogy ne látszon, hogy nem tökéletesek. Smink, hajfestés, az előnytelen testrészek takargatása mind az örök fiatalsághoz és a sosem volt tökéletességhez való ragaszkodást jelezhetik. Ezen nagyon mélyen a társadalmunkban gyökerező hitrendszereink példázzák, hogy elszakadtunk a természettől, a természet egyik legalapbetőbb törvényétől, hogy minden, ami él, változik, semmi nem állandó.

Ebben a cikkben a perimenopauzáról írok, hogyan kapcsolódhatunk még mélyebben önmagunkhoz ennek az életszakasznak a megismerésével, integrálásával. A téma mindenkit érint, hisz a permienopauzán minden szerencsés nő átmegy, és minden nőnek vannak szerettei, akikre ugyanúgy hatással vannak a tünetek, mint aki megtapasztalja.

TERMINOLÓGIA

• Menopauza: orvosi szempontból az a nap, amikor már egy éve eltelt az utolsó menstruáció óta.
• Posztmenopauza: minden nap, ami a menopauza után következik.
• Perimenopauza: kezdete az a pont, amikor egy nő észreveszi, hogy valami megváltozott a teste működésében, nem úgy működik, ahogy eddig. Átlagban 35 éves kor körül kezd el csökkenni a hormonszint, de a perimenopauza akkor kezdődik, mikor ezt a test észreveszi. Ez általában 40 és 50 éves kor között történik meg, de igazából teljesen egyedi, lehet korábban és később is. Mindenkinél egyéniek a tünetek, de maga a hormonszint csökkenés az egész test működését érinti. 

Íme egy csokorral a tünetekből teljesség nélkül: hőhullám, nehézkes alvás, szorongás, depresszió, migrén, feledékenység, nehézkes koncentráció, ingerlékenység, csökkenő libidó, ízületi merevség, fagyott váll szindróma, ízületi gyulladás, autoimmun betegség, hasmenés, székrekedés, hízás, asztma rohamok, száraz bőr, száraz szem, száraz hüvely, kiszáradt száj, magas koleszterinszint anélkül, hogy az életmód változott volna.

Van, aki nagyon könnyedén megy át rajta, észre sem veszi, van aki a másik véglet, és erős tünetei lesznek. Sok nő végtelenül tehetetlennek érzheti magát ebben az életszakaszban, ami azért lehetséges, mert a nők többségének nincsen tudása a saját testéről, a test ciklikus természetéről, és a női életszakaszokról. Se az anyukájuk, se a nagymamájuk nem avatta be őket a női lét misztériumába, hisz őket se tanította senki. A biológia órán száraz adatokat kellett bemagolni, életszagú tapasztalati alapú oktatás helyett, így ha még lelkes biológia rajongó az ember lánya, akkor sem fog emlékezni semmire, kivéve ha gondja van a ciklusával vagy gyeremeket szeretne és nem jön össze, akkor kezd el érdeklődni.

A másik ok, hogy az orvosok többsége sincs képezve a témában. Így a nő nem kaphat információt vagy segítséget azzal kapcsolatban, hogy mi történik, és mik azok az egyszerű dolgok amiket megtehet magáért. Ha megjelennek a tünetek, az orvos vagy azt mondja, hogy ez a korral jár, vagy ha elég maximalista elküld mindenféle kivizsgálásra. Ortopédia, reumatológia, gasztroenterológia, ideggyógyászat, pszichiátria, endokrinológia, stb.

“A perimenopauza természetes folyamat, amelyet a petefészkek működésének fokozatos megszűnése idéz elő a reproduktív életszakasz végéhez közeledve. Ebben az időszakban az ovuláció először rendszertelenné válik, majd idővel – sok év alatt – teljesen megszűnik. Mivel a peteérés a női menstruációs ciklus motorja, ez a folyamat áthatóan befolyásolja a hormonrendszer működésének minden szintjét. A perimenopauza időszakát ezért sokak számára kellemetlen tünetek színesítik.” olvashatjuk Ékes Noémi cikkében a funkcionalisorvoslas.hu-tól.

Sok nő számára ez a definíció egy rémálom. Mert mi lesz a termékeny évek után? Nem vagyunk edukálva, hogy a női életszakaszok közül ez csak egyetlen egy életszakasz, és utána még rengeteg dolgunk van. A kultúránkból hiányzik a bölcs idősek elismerése és tisztelete. A fogyasztói társadalomban nyűg, aki nem termel, és a beteges idősek elveszik az energiát a dolgozó korosztálytól, hisz gondoskodni kell róluk. Miközben végtelenül szomjasak vagyunk a bölcs emberekre, akik tudják, amit mi nem, akik válaszolni tudnak a kérdéseinkre, akik támogatni tudnának minket, mikor elveszettek vagyunk. Azzal, hogy az idős emberek nyűgnek számítanak a társdalmunkban, megfosztjuk magunkat attól az érzéstől, hogy támogatva vagyunk, meg vagyunk tartava, van kire számítanunk, vannak generációkon átívelő igaz értékeink, amik stabilitást adnak akkor is, mikor a világ változik.

Egy másik izgalmas társadalmi betegségünk, hogy hajlamosak vagyunk arra fókuszálni hogy mink nincs, ahelyett, hogy örülnénk annak, ami van. A kultúránk hiány fókuszú, és mint tudjuk, mindig abból van több, amire figyelünk. Ha nem vagyunk a teljesítőképességünk csúcsán, akkor hol is vagyunk? Nem vagyunk tisztában a lehetséges értékekkel. Ha egy nő 7-10 évet perimenopauzában, és élete maradék egyharmadát posztmenopauzában tölti, valóban azt gondoljuk, hogy a természet követ el ekkora hibát, hogy a “terméketlen” éveinkben nincsenek értékeink? Lebbentsük fel a függönyt.

MESE A PETEFÉSZKEKRŐL

Az anyukája méhében fejlődő lány magzatnak 2 millió petesejt kezdeménye van petefészkenként, újszülöttként már csak 500 ezer, a menstruáció kezdetekor 200 ezer. Minden egyes menstruációs ciklusban 100-200 petesejt kezd el fejlődni, ezek közül havonta 1-2 petesejt érik meg. 30 évesen a petesejtek 10 százaléka marad meg, 40 évesen a 3 százaléka. A petesejtek mennyisége folyamatosan csökken, és statisztikából fakadóan a minősége is. A valóságban azonban 40 felett is sok egészséges  gyermek születik, de az orvosok a minél fiatalabb korban történő szülést támogatják a fenti adatok miatt.

A menstruációs ciklus táncát fenntartó ösztrogén – progeszteron termelés a termékeny évek alatt nagyrészt a petefészeknek köszönhető. Az ösztrogént az érő tüsző, a progeszteront a megrepedt tüszőből keletkező sárgatest termeli. A változó kor felé haladva csökken a petesejtszám, néha nincs peteérés. A menopauza azért következik be, mert elfogynak a peték, nincs ami beérjen, ami sárgatestté váljon.

A perimenopauza alatt az agy a szokásos módon próbálja meg termelni a hormonokat, szeretné ha minden a jól megszokott ciklikus módon működne, de már kevés a jó minőségű tüsző. És az egész egy káosszá változik. Van akinél olyan magasra ugrik az ösztrogénszint, mint aki hármas ikrekkel várandós. A test keményen dolgozik, hogy fenntartsa a hormonszintet, hogy megrepedjen a petesejt, és aztán a hormonszint lezuhan, érzelmek óriási hullámzásban.

A perimenopauzás tüneteket a hormonok csökkenése és az emiatt felborult hormonegyensúly okozza. A hormonok sokkal nagyobb hatással vannak a gondolkodásra, érzésekre, emésztésre, az alvás minőségére, a szívritmusra, a libidóra, az izmok és ízületek működésére, mint gondolnánk.

AZ ÖSZTROGÉN CSÖKKENÉS AZ EGÉSZ TESTRE KIHAT

Ösztrogén receptorok vannak az egész testünkben, a belső szerveinkben. A hormon hat a májra, vesére, tüdőre, az agyra, a nemi szervekre, a kiválasztásra, csontokra. Ha csökkentjük, majd elvesszük azt az anyagot, amitől a női test a legjobb teljesítményt adja, természetes, hogy a rendszer csökkent üzemmódban fog funkcionálni. Az a tünetegyüttes, amire eddig legyintettél, hogy hát igen, öregszem, elhasználódtam, az igazából az ösztrogénszint csökkenésének a tünete.

• Az izületekben rengeteg ösztrogén receptor van. Az ösztrogén a csontokban és ízületekben gyulladáscsökkentő hatású. Ösztrogén nélkül izületi kopás, fagyott váll szindróma, izületi fájdalom, csípő fájdalom alakulhat ki.  Vagy csak egyszerűen fájdalmas megfordulni az ágyban.
• A szívben, a szinusz csomóban (ami irányítja a szívritmust), rengeteg ösztrogén receptor van. Ha elvesszük az ösztrogént, a semmiből megjelenhet a szívdobogás, amivel a kardiológus nem tudnak túl sok mindent kezdeni. 
• A tüdőben az ösztrogén elvonás asztmát, légzési nehézséget, gyulladást, tüdőgyulladást okozhat.
• Az emésztés lassul. A mikrobiom sokkal kevésbé változatos, zsigeri háj alakulhat ki.
• A csontok csontritkulásra, majd törésre lehetnek hajlamosak.
• Kiválasztó és reproduktív szervek, a hugyhólyag, a méh, a petefészkek, a hüvely, szeméremajkak, klitoriszt és a hüvelybemenet, egyszóval a medence alsó szervei nagyon érzékenyek az ösztrogénre. Csökkenhet a libidó, és az ösztrogénszint csökkenésével a szövetek szárazak és rugalmatlanok lesznek.
• A hugyhólyag hajlamos lehet a gyulladásra.
• Gyakori a krónikus gyulladás, mikor csak annyit érezhet az ember, hogy valami nincs rendben a testben, nem érzi kényelmesnek. Érinthet csak egy izületet, vagy akár az egész testet, a gyomrot, a fejet. Az autoimmun betegségként jelentkezhet ami egy folyamatos gyulladás a testeben.
• A mentális egészségre is hatással van. A szorongás, ADHD, a gondolkodási nehézség, ingerlékenység, menstruációs migrén, depresszió, mind kapcsolatban állnak az ösztrogénszint csökkenésével. Az agyban rengeteg ösztrogén receptor van, és az ösztrogén a szerotonin szintre van hatással. Az ösztrogén szintje hat a szerotonin és noradrenalin szintre, ami a két kulcs hormon depressziós tünetek esetén. 

HASONLÓ TÜNETEK A PREMENSTRUÁCIÓ ÉS A PERIMENOPAUZA ALATT

A menstruációs ciklusban első szakasza a vérzés, utána az ovulációig az ösztrogénszint növekszik, 100-200 pete érik, az ösztrogén az, ami hajtja az érő petéket, egyfajta ,, “Gyerünk, gyerünk! hormon” Aztán az ösztrogén csúcsra kerül, az agy tudja, hogy ovulálni kell, az LH hormon megemelkedik, egy-két tüsző megreped. A sárgatest elkezd progeszteront termelni. Az ösztrogén ott fut a háttérben, nem tűnik el, de minden hónapban a menopauzás szintre érkezik a menstruáció előtti napokra. Így a ciklus második fele, mikor a premenstruációs tünetek előjönnek, előszele lehet a perimenopauzás tüneteknek.

A ciklus követése óriási támogatás minden nő számára, ahogy párhuzamba hozza érzéseit, teljesítményét, gondolatait a ciklusával, és ez a tudás felkészít, mi várható a perimenopauzában, és segít kezelni a menopauzát.

PERIMENOPAUZA ÉS ÖNISMERET

Az, hogy a menstruációs ciklus PMS tünetei előszele a perimenopauzás tüneteknek, azt jelenti, hogy a ciklus követéssel, a ciklus tudatos életmóddal már a termékeny évek alatt felkészül(het)ünk mire számithatunk, milyen kihívások elé nézhetünk majd. A ciklustudatosság egy testi-lelki önismereti gyakorlat. A belső évszakok ismerete és megfigyelése, és az életmód, életritmus ehhez való harmonizálása nagyon mély és természetes önismereti technika, hisz folyamatosan figyeljük a testet, mire hogy reagál, mitől van jól vagy rosszul. A női test iránytűvé válik.

A perimenopauza alatt tehát a menstruáció előtti tünetek erősődhetnek fel. Amit a hormonok eddig elfedtek, az a felszínre kerül. Ha érzkenyek voltak az ízületeid, hát most még érzékenyebbek lesznek, ha könnyen szedtél fel kilókat, most még könnyebben fogsz, ha hajlamos voltál a szorongásra, vagy a depresszióra, akkor ha eddig nem sikerült ezekkel a tünetekkel harmóniába kerülni, most van rá esély, hogy még erősebben törnek a felszínre. És a tüneteket színesítheti, a családból mit örökölt az ember lánya.

A perimenopauzás tünetek belekényszeríthetnek életmód váltásba, a táplálkozás megváltoztatásába, rendszeres edzésre, az emberi kapcsolatok és az önmagunkkal való viszonyunk újragondolásába, egyszóval egy teljes testi-lelki újjászületésbe.

AZ ÉTELED A GYÓGYSZERED

A táplálkozásodat úgy állítsd össze, hogy természetes módontartalmazza azokat a mikro tápanyagokat, amik enyhítik a tüneteidet. Ha az ételekkel valamiért nem tudsz valamit bevinni, fordulj a gyógynövények fele, ha ez sem elég, a táplálékiegészítőket hívd segítségül.

A tünetek kezelése nagyon mély elköteleződést igényel önmagunk felé. A legtöbb nő sosem priorizálta magát az első helyre. Van rá esély, hogy a perimenopauza alatt igen. A táplálkozás megváltoztatása minden korban nagy hatással van az ember testi-lelki jólétére. De sajnos nem olyan egyszerű, mint hinnénk, mert nem mindig elég betartani egy diétát, amit valaki felírt. Mert miközben betartjuk, figyelni kell rá, hogy ez valóban jó a testünknek? El kell szakadnunk a megszokásoktól, a komfort ételeinktől, a szüleinktől örökölt receptektől, mert az a helyzet, hogy meg kell találnunk azt, ami nekünk jó, nem azt, amiről azt hisszük hogy nekünk jó. Az egész egy kreatív folyamat, mely eleinte nagy erőt igényel, de aztán művészetté válhat. Egyszer azt hallottam, hogy a női spiritualitás a mindennapok spiritualitása. A női spiritualitás benne van az ételekben, hogy mivel tápláljuk a testet, és hogy az étel hogyan hat a testünkre-lelkünkre. Étkezés után könnyűnek, és energizáltnak érezzük magunkat? Vagy nehéznek, lustának?

Íme néhány étkezési ajánlás:

• Egyél sok jó minőségű fehérjét,
• Zöld leveles növényeket,
• Magas kalcium, D-vitamin és magnézium tartalmú ételeket,
• Fontos a magas rosttartalom ezért fogyassz sok zöldséget és gyümölcsöt. Mint például babokat, magvakat, bogyós gyümölcsöket, avokádót.
• Omega 3 zsírsav miatt egyél hideg vízi halakat, lenmagot,
• A kurkuma gyulladáscsökkentő. Használd főzéskor, vagy készíts arany tejet.
• A probiotikum segíthet emésztési problémák esetén. (A ösztrogén csökkenése megváltoztatja a belekben az emésztőrendszerben a mikrobiomot.) Fogyassz joghurtot, savanyított ételeket rendszeresen.
• Fogyassz sok vízet.

Súlyosbítja a tüneteket a kávé, dohányzás, alkohol, hozzáadott cukor, feldolgozott élelmiszerek.

GYÓGYNÖVÉNYEK, TÁPLÁLÉK KIEGÉSZÍTŐK

Mindenkinek egyéni, hogy mi válik be. Ugyanúgy, ahogy az ételekkel kapcsolatban, a gyógynövényekkel és egyéb mikro tápanyagokkal is fontos a folyamatos önrefelxió.

Tünet	Megoldási javaslat
Álmatlanság	Napirend betartása. Hormonegyensúly harmonizálása. Aswaganda, szezámmag.
Hormoningadozás (álmatlanság, hőhullámok, éjszakai izzadás, érzelmi hullámzás)	Napirend betartása, rendszeres mozgás, súlyzós edzés, sok folyadék, étrendváltás. Ligetszépe olaj kapszula, barátcserje kapszula, maca, shatavari, ashoka, amla, kardamom, fokhagyma, lenmag.
Koncentrálási nehézségek	Magnézium L-treonát
Csökkenő libidó	Türelem, kommunikáció a partnerrel, Shatiwari.
Gyulladások	Rendszeres testmozgás, súlyzós edzés. Magézium, kurkuma. Izületekre: boswelia serrata.
Hőhullámok	Hideg zuhany. Szantálfa por paszta, a bőrre kenve hűsit. Amla.
Szorongás, depresszió	Étrend váltás, renszeres mozgás, szociális kapcsolatok, terápia, masszázs, légzőgyakorlatok, jóga, meditáció. Kardamom. Petrezselyem.
Emésztési nehézségek, súlygyarapodás	Életmód váltás, rendszeres testmozgás, rost és fehérjedús táplálkozás. Adagok csökkentése.
Kiszáradás	Folyadék bevitel, a bőr rendszeres olajozása.
Légzési nehézségek, asztma	Légzőgyakorlatok, rendszeres mozgás, séta.
Szívdobogás	Légzőgyakorlatok, rendszeres mozgás, séta, galagonya virágos hajtás tea.

VÉRCUKORSZINT INGADOZÁS

Mikor a hormonszint egyébként is össze-vissza ingadozik, hagyon támogató egy fix napirend betartása. Ugyanakkor keljünk, mozgjunk, étkezzünk, és vonuljunk vissza aludni. Kerüljük az étkezések kihagyását!

KISZÁRADÁS EGYENSÚLYOZÁSA

A napot kezd egy pohár víz elfogyasztásával. Minden pisilés után igyál meg egy pohár vizet. Olajozd a tested. Nézz meg egy ayudvedikus abayanga önmasszázs videót, és rendszeresen kezeld magad. A mell tudatos és figyelmes önmasszázsa legyen a kezelés része.

MOZGÁS

Az emberi test mozgásra lett kitalálva. Az ülő életmód miatt azonban rengeteg izom inkatívvá válik. A test izmai nem harmonikus együttműködésben mozgatják a testet, hanem az egyik izom lustálokodik, a másik meg túlműködik. Ezen túl, a jobb és a bal oldal eltérő mértékű terhelése asszimetriához vezet, ami egy idő után az izületeket is eltérően terheli, gyulladásokhoz, kopáshoz vezethet. A perimenopauza alatt, mikor az izületek egyébként is érzékennyebbé, fájdalmassá, gyulladttá válhatnak, nagyon sokat tud segíten, ha elkezdünk súlyzós edzésre járni, ahol, az edző megtanít rá, hogyan tudod beaktíválni a különboző izmokat. Így a mindennapi életben ezek az izmok már harmóniában együttműködve mozognak, és sok terhelést levehetnek az izületekről.

Az erő és a rugalmasság harmóniája

Az erő mit sem ér hajlékonyság nélkül. Érdemes gyógytornászhoz, vagy jóga órára járni, hogy megtanuld, hogy a mozgás után hogyan nyújthatod le izmaidat, hogyan engedd el a testedből (lelkedből) a feszültséget. Tudatosítsd, mik a tested erősségei és gyengeségei, asszimetriái, hogyan kompezál a tested, és melyek azok a gyakorlatok, amik a te testedet hozzák egyensúlyba.

EMBERI KAPCSOLATOK: család, segítő csoportok, terápia

A családban érdemes kommunikálni, milyen nehézségekbe ütközik az ember. Nemcsak a társ, de a gyerekek felé is. Nekik is fontos megtanulniuk megismerni ezt az életszakaszt és a vele járó kihívásokat. A barátnőkkel, akik hasonló nehézségekkel küzdenek, lehet önsegítő csoportot alapítani, vagy szükség esetén csoport terápiára is járhatsz. Ha van olyan ember, aki olyan hatással van rád, hogy erősödnek a tüneteid, érdemes egy időre korlátozni vele a kapcsolatot, esetleg elengedni, és olyan társaságot keresni, akik emelnek. Persze ez nem ennyire egyszerű, hisz az emberi dinamikák nagyon izgalmasan alakulhatnak, így nagy segítség lehet esetleg terapeuta bevonása is, hogy az ember rendezze magában a kapcsolatait. Másokkal és önmagával.

LIBIDÓ

A perimenopauza alatt csökkenhet a libidó, aminek rengeteg fizikai és lelki oka lehet. A tévhitekkel ellentétben azonban menopauza előtt és után is lehet egy nő szexuális élete ugyanolyan élvezetes, mint korábban. Azonban ki kell emelni, hogy a változókorral járó hormonális és fizikai változások miatt szükség lesz némi türelemre és alkalmazkodásra az ágyban.

ORVOSI MEGOLDÁS

Ha már mindent megtettünk, életmódot váltottunk, tisztán táplálkozunk, elég folyadékot iszunk, nem stresszelünk, sportolunk, és mégis elviselhetetlennek a tünetek, szóba jöhet a hormonpótló terápia. Tünetektől függően hüvelyi ösztrogén és progeszteront írhat fel az orvos. Azonban nincsenek kutatások arról, hogy perimenopauzában milyen hatása van a hormon terápiának.

Fontos észrevennünk, hogy a nyugati orvoslás a menopauzát úgy tekinti, mint valaminek a hiányát. A fiatalsághoz való ragaszkodás, a változásba való bele nem törődés következménye, hogy orvosi megoldásként a hormon pótlást ajánlja. Ragaszkodunk ahhoz, ami már nem a mienk. Számomra sokkal nagyobb értékkel bír, hogy ez az életszakasz lehetőség arra, hogy a nő teljes mértékben elfogadja önmagát és másokat, letegye a traumáit, és inkább önismereti útként tekintsen a perimenopauzára. Posztmenopauzában a tünetek már enyhülnek. Az ugráló hormonszint okozta tünetek, mint a hőhullámok, alvási nehézségek, az éjszakai izzadás eltűnhetnek. Az ösztrogén szint nem nullára esik vissza, de a 25 éves kori szint egy százalékára. Ösztrogén raktározódik a a zsírsejtekben, illetve a tesztoszteron is át tud alakulni egy bizonyos mértékig ösztrogénné. Emiatt fontos, hogy örüljünk egy kis hízásnak, de rendszeresen mozogjunk.

ÚTRAVALÓUL

Mint minden változás, a permineopauza is kihívásokkal teli a legtöbb nőnél. Tekinthetünk rá átokként vagy áldásként. A kihívások mindig növekedést rejtenek, ha átdolgozzuk magunkon. Aki átokként tekint rá, áldozati szerepet vesz fel, aki áldásként, azt inspirálják a felmerülő kihívások, és még közelebb kerül az autetikus énjéhez. A perimenopauzás évek így beavatássá válhatnak lényünk még mélyebb rétegeibe.

Hogy még többet megtudhassunk a női életút különböző aspektusairól, szeretettel ajánlom Elizabeth Davis és Carol Leonard Életkör című könyvét, mely a női lét 13 archetípusáról szól. A termékeny éveket követő archetípusok a Bába, az Amazon, a Matriarcha, a Papnő, a Varázslónő, a Vénség, a Sötét Anya, és az Átváltoztató. Tehát a 13-ből 8 archetípus (életszakasz) a termékeny évek után kerül felfedezésre, megélésre.

A CIKK FORRÁSAI

Hány petesejtje van egy nőnek ?

Perimenopauza tünetei és amit tehetsz ellenük

https://www.hazipatika.com/napi_egeszseg/menopauza/cikkek/menopauza_utan_is_lehet_jo_a_szex

https://www.nirvahealth.com/blog/perimenopause-ayurvedic-management

https://www.saumya-ayurveda.com/post/ayurveda-and-menstruation-the-perimenopausal-transition